《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》發(fā)布
發(fā)布時(shí)間:2023-01-30 16:57:12 | 來源:中國(guó)消費(fèi)者報(bào) | 作者:孫燕明
近日,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了《成人高血壓食養(yǎng)指南(2023年版)》(以下簡(jiǎn)稱《指南》)。《指南》充分發(fā)揮現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)和傳統(tǒng)食養(yǎng)的中西醫(yī)各方優(yōu)勢(shì),將食藥物質(zhì)融入合理膳食中,輔助預(yù)防和改善高血壓;針對(duì)不同證型人群、不同地區(qū)、不同季節(jié)編制食譜示例,提出食養(yǎng)指導(dǎo),提升膳食指導(dǎo)個(gè)性化和可操作性;依據(jù)現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論和相關(guān)證據(jù),以及我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理念和調(diào)養(yǎng)方案,推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合,傳承傳統(tǒng)食養(yǎng)文化,切實(shí)推進(jìn)食養(yǎng)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
高血壓是指在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量診室血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg為單純收縮期高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在使用降壓藥物,血壓雖然低于140/90mmHg,仍應(yīng)診斷為高血壓。
《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》顯示,我國(guó)18歲及以上居民高血壓患病率為 27.5%,其中18—44 歲、45—59歲和60歲及以上居民高血壓患病率分別為13.3%、37.8%和 59.2%。我國(guó)居民高血壓患病率總體呈上升趨勢(shì),目前成人高血壓患病人數(shù)估計(jì)為2.45億。高血壓是導(dǎo)致冠心病、腦卒中等心血管疾病、死亡的主要原因之一。2017年,高收縮壓導(dǎo)致我國(guó)254萬人死亡,其中死于心血管疾病的人數(shù)占95.7%。如果對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療,與維持現(xiàn)狀相比,每年可減少80.3萬例心血管事件。
《指南》根據(jù)高血壓的臨床特點(diǎn)分為肝火上炎證、痰濕內(nèi)阻證、瘀血內(nèi)阻證、陰虛陽亢證、腎精不足證、氣血兩虛證、沖任失調(diào)證7種證型,給出了食養(yǎng)原則和建議,并在附錄中詳細(xì)描述了成人高血壓患者的食物選擇,不同證型推薦食藥物質(zhì)和食養(yǎng)方舉例,以及不同地區(qū)、不同季節(jié)的食譜示例和常見食物交換表等工具。其中,每個(gè)地區(qū)、每個(gè)季節(jié)至少列舉3天的食譜(含食藥物質(zhì))。
《指南》建議,成人高血壓患者食物選擇應(yīng)全面、均衡、多樣;注意“減鈉增鉀,飲食清淡”,減少食鹽、含鈉調(diào)味品以及各類加工食品的攝入,增加富鉀食物(如新鮮蔬菜、水果和豆類等)的攝入;主食增加全谷物和薯類攝入,其中全谷物或雜豆占谷類的1/4—1/2;動(dòng)物性食物可選擇魚蝦類、禽類、瘦肉等,每天攝入奶類300—500克;限制富含膳食脂肪和膽固醇的食品,包括油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟;不飲或限制飲酒,不喝或少喝含糖飲料;選擇含不飽和脂肪酸的植物油作烹調(diào)油,推薦不同種類的植物油交替使用。
《指南》要求,成人高血壓患者選擇食藥物質(zhì)時(shí)首先要準(zhǔn)確辨證,并根據(jù)“因人、因時(shí)、因地”的原則選擇相應(yīng)的食藥物質(zhì)。同時(shí),要將食藥物質(zhì)所提供的能量與宏量營(yíng)養(yǎng)素納入全天飲食總量中予以考慮。此外,已知對(duì)某種食藥物質(zhì)過敏者、正在服用藥物可能與食藥物質(zhì)有禁忌時(shí),應(yīng)在醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師及營(yíng)養(yǎng)師等專業(yè)人員指導(dǎo)下食用。
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